comm-acq pneumonie - onbek verw - matig ernstig

Adviezen

< 4 weken

cefotaxim iv dd
+

12 maanden - 18 jaar

≥ 18 jaar

benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd 5 dagen

Bij aspiratie

benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd
+
ceftazidim iv 2000mg 3dd

Bij aangetoonde kolonisatie van de luchtwegen met Pseudomonas spp

benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd

Bij recent verblijf in land met hoge prevalentie penicilline-resistente S. pneumoniae

Opmerkingen

matig-ernstige CAP: AMBU-65 2; PSI 3-4

Bij penicilline allergie: cefuroxim 3 dd 1500mg iv, 5 dagen.

Houd bij keuze van het antibioticum rekening met eerdere kweken.

Als een patiënt één of meer van de volgende risicofactoren heeft, moet er binnen 24 uur een Legionella urineantigeentest verricht worden:
1. Recent bezoek aan het buitenland
2. Tijdens een Legionella epidemie

Bij onvoldoende verbetering na >=48 uur behandeling met een bèta-lactam antibioticum:
- Switch naar doxycycline 1 dd 100mg iv (opladen met 200mg)
- Inzetten Legionella en pneumokokken antigeentest en PCR op atypische verwekkers

Bij allergie voor cefalosporines: moxifloxacine 1 dd 400mg iv, 5 dagen

 

Bron

Type: 
Andere richtlijn (link naar externe pagina of bestand)
Link - SWAB: 
off
Description: 
SWAB Richtlijn CAP 2016
Frontpage: 

Antimicrobiële Middelen

De volgende antimicrobiële middelen zijn in deze adviezen gebruikt: